案例：女，40岁，因腹痛、呕吐、腹泻一天入院。患者在一天前开始出现腹

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  案例：女，40岁，因腹痛、呕吐、腹泻一天入院。患者在一天前开始出现腹痛、腹泻，大便10次，为黄色稀便，伴腹胀，无里急后重，呕吐多次，为内容物、无发热。曾自服宝济丸3次，但效果欠佳。病前一天曾一家三口在餐馆吃晚饭，进食过凉拌菜及肉食等，其丈夫也出现腹痛、腹泻情况，但症状较轻。本例考虑诊断为

  A：细菌性食物中毒

  B：急性细菌性痢疾

  C：霍乱

  D：非细菌性食物中毒

  E：弯曲菌肠炎

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• 2案例：女，40岁，因腹痛、呕吐、腹泻一天入院。患者在一天前开始出现腹
  案例：女，40岁，因腹痛、呕吐、腹泻一天入院。患者在一天前开始出现腹痛、腹泻，大便10次，为黄色稀便，伴腹胀，无里急后重，呕吐多次，为内容物、无发热。曾自服宝济丸3次，但效果欠佳。为了帮助诊断，应询问哪项相关资料

  A：肝炎病史

  B：起病前共同进食者是否发病

  C：当地类似疾病史

  D：痢疾病史

  E：寄生虫病史

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• 3案例：8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完
  案例：8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。针对这批患者需要采取的治疗措施，不正确的是

  A：尽快洗胃、灌肠

  B：尽早使用多价抗毒血清

  C：发病超过24小时，也给予抗毒素

  D：尽早给予合适的抗生素治疗

  E：已有吞咽困难者应予以鼻饲或静脉滴注每天必需的液体

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• 4案例：8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完
  案例：8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。如果不采取措施，在多长时间内仍可能有患者陆续发病

  A：1天

  B：2天

  C：3天

  D：7天

  E：10天

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• 5案例：8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完
  案例：8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。引起食物中毒的细菌可能是

  A：沙门菌

  B：肉毒杆菌

  C：金黄色葡萄球菌

  D：大肠埃希菌

  E：副溶血性弧菌

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• 6某学校中学生中午均在该校饭堂就餐，下午陆续出现恶心、上腹痛和腹
  某学校中学生中午均在该校饭堂就餐，下午陆续出现恶心、上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著，无明显发热，部分学生到医院检查，发现外周血WBC（10~12）×109/L，N75%~87%考虑诊断细菌性食物中毒，最可能引起中毒的细菌是

  A：金黄色葡萄球菌

  B：嗜盐菌

  C：沙门菌

  D：肉毒杆菌

  E：副溶血弧菌

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• 7某工厂部分工人傍晚相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻，粪便为黄
  某工厂部分工人傍晚相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻，粪便为黄色水样便，部分患者粪便中有黏液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。

  A：非细菌性食物中毒

  B：肉毒中毒

  C：霍乱

  D：细菌性食物中毒

  E：细菌性痢疾

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• 8关于肉毒毒素，下列哪项不正确

  A：为嗜神经毒素

  B：主要作用于颅神经核、外周神经等

  C：是一种由肉毒杆菌产生的外毒素

  D：可导致肌肉收缩运动障碍，发生软瘫

  E：主要由上消化道吸收，胃酸及消化酶可将其破坏

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• 9引起沙门菌属食物中毒最常见的食品是

  A：肉类

  B：鱼虾类

  C：奶类

  D：豆制品

  E：猪肝

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• 10我国引起葡萄球菌肠毒素食物中毒主要食品是

  A：剩米饭

  B：鱼制品

  C：罐头食品

  D：肉类

  E：自制发酵食品

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