确定功能失调性子宫出血必须排除

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• 1引起功能失调性子宫出血的主要原因是

  A：生殖系统具有器质性改变

  B：生殖系统出现内分泌失调

  C：全身性器质性改变

  D：神经内分泌机理失调

  E：神经系统调节功能障碍

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• 2案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。
  案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。既往体健。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白，腹膨隆，腹软。生育史：0-0-3-0。患者血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白。产科检查：宫底：剑突下3指，胎方位：LSA，胎心率130次/分，律齐。目前应急的处理措施是

  A：补充血容量

  B：准备剖宫产术

  C：备血

  D：缩宫素引产

  E：做好处理产后出血的准备

  F：应用抗生素

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• 3案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。
  案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。既往体健。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白，腹膨隆，腹软。生育史：0-0-3-0。妊娠35周后，无痛性阴道流血3小时。考虑诊断为

  A：晚期流产

  B：先兆早产

  C：胎盘早剥

  D：前置胎盘

  E：先兆子宫破裂

  F：子宫颈癌

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• 4案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。
  案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。既往体健。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白，腹膨隆，腹软。生育史：0-0-3-0。适宜的辅助检查是

  A：血红蛋白

  B：B型超声

  C：肛门检查

  D：胎儿电子监护

  E：磁共振

  F：凝血功能检查

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• 5案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。
  案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。术中发生的并发症最可能是

  A：胎盘植入

  B：胎盘粘连

  C：产后出血

  D：急性肾衰竭

  E：羊水栓塞

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• 6案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。
  案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为

  A：期待治疗

  B：阴道检查

  C：剖宫产术

  D：人工破膜

  E：缩宫素引产

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• 7案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。
  案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。诊断最可能为

  A：羊水过多

  B：胎盘早剥

  C：先兆临产

  D：前置胎盘

  E：子宫破裂

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• 8案例：女性，37岁，G1P0，孕37周，轻度子痫前期。临产3小时后突感腹痛难忍，
  案例：女性，37岁，G1P0，孕37周，轻度子痫前期。临产3小时后突感腹痛难忍，伴腹胀不适。检查：心率90次/分，血压110/60mmHg，腹部拒按、呈板样；胎心率100次/分，胎先露头、+2，羊水呈浅绿色、量少。拟采取的最适宜措施为

  A：立即剖宫产终止分娩

  B：CST

  C：B型超声检查

  D：应用抗生素

  E：缩宫素加强宫缩

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• 9案例：女性，37岁，G1P0，孕37周，轻度子痫前期。临产3小时后突感腹痛难忍，
  案例：女性，37岁，G1P0，孕37周，轻度子痫前期。临产3小时后突感腹痛难忍，伴腹胀不适。检查：心率90次/分，血压110/60mmHg，腹部拒按、呈板样；胎心率100次/分，胎先露头、+2，羊水呈浅绿色、量少。产妇突感腹痛的原因最可能为

  A：宫缩

  B：子宫破裂

  C：胎盘早剥

  D：宫内感染

  E：卵巢肿瘤破裂

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• 10案例：女性，37岁，孕30周，曾人流2次，稽留流产2次。阴道少量流血3天，无腹
  案例：女性，37岁，孕30周，曾人流2次，稽留流产2次。阴道少量流血3天，无腹痛。检查：胎心133次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是

  A：剖宫产术

  B：期待治疗

  C：缩宫素引产

  D：人工破膜

  E：人工破膜+缩宫素引产

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