患者男性，47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。 该患者心音不会出现下列哪种改变

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• 1 患者男性，47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水
  
  A、心尖搏动向左下移位
  
  B、心尖部可听到舒张期杂音
  
  C、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
  
  D、心脏形态呈靴形
  
  E、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
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• 2患者男性 ，47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水
  
  
  A、心尖部第一心音可呈拍击性
  
  B、肺动脉瓣区第二心音增强
  
  C、心尖部第一心音增强
  
  D、心尖部第二心音增强
  
  E、主动脉瓣区第二心音分裂
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• 3患者男性 ，47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水
  
  A、心尖搏动向左下移位
  
  B、心尖部可听到舒张期杂音
  
  C、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
  
  D、心脏形态呈靴形
  
  E、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩杂音
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• 4男性，56岁。患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为
  
  A、心功能I级
  
  B、心功能Ⅱ级
  
  C、心功能Ⅲ级
  
  D、心功能Ⅳ级
  
  E、以上都不是
   
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• 560岁男性冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为
  
  A、心功能I级
  
  B、心功能Ⅱ级
  
  C、心功能Ⅲ级
  
  D、心功能Ⅳ级
  
  E、心功能0级伴老年性肺气肿
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• 6患者女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛5年。1周前，开始咳嗽，咳黄痰，需高枕卧
  
  A、左心功能不全
  
  B、右心功能不全
  
  C、全心衰竭
  
  D、心功能Ⅲ级
  
  E、心功能Ⅳ级
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• 7某患者，50岁，肺循环淤血、肺水肿和组织灌注不足，最可能是哪种心功能不全
  
  A、右心衰
  
  B、全心衰
  
  C、左心衰
  
  D、低排血量型心力衰竭
  
  E、高排血量型心力衰竭
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• 8一风湿性心脏瓣膜病患者.心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗
  
  A、西地兰0.8mg，静脉注射
  
  B、速尿20mg，静脉注射
  
  C、高流量吸氧
  
  D、硝普钠25mg，静脉滴注
  
  E、地高辛0.25mg，每只1次口服
   
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• 9患者男性，58岁。突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰， 血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。首选的治疗药物是
  
  A、氨茶碱
  
  B、硝普钠
  
  C、多巴酚丁胺
  
  D、毛花苷C
  
  E、硝酸甘油
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• 10患者男性，48岁。急性前壁 心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选
  
  A、地高辛
  
  B、硝普钠
  
  C、卡托普利
  
  D、β受体阻滞剂
  
  E、α受体阻滞剂
   
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