患者女性，68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP 130/90mmHg，心率98次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的诊断是

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• 1男性，65岁，陈旧性广泛前壁 心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸
  
  A、气道梗阻
  
  B、肺动脉栓塞
  
  C、支气管哮喘
  
  D、急性心肌梗死
  
  E、急性左心衰竭
   
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• 2患者女性，68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP 130/90
  
  A、左心衰竭
  
  B、右心衰竭
  
  C、支气管哮喘
  
  D、心肌炎
  
  E、肺炎
   
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• 3患者女性，44岁。活动后心悸、气短5年余，夜间不能平卧2周，既往有反复关节疼痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻
  
  A、血常规
  
  B、胸部X线片
  
  C、血培养+药敏
  
  D、心电图
  
  E、超声心动图
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• 4女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。 近来加重。夜间不能平卧。查体：心率110次/分。心音强弱不等，节律不
  
  A、静脉滴注低分子右旋糖酐
  
  B、静脉注射速尿
  
  C、吸氧
  
  D、口服二硝酸异山梨醇酯
  
  E、口服地高辛
   
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• 5风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人 ，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早
  
  A、停地高辛，注射速尿
  
  B、停地高辛，应用苯妥英钠
  
  C、减少地高辛用量，加用阿托品
  
  D、停地高辛改用毒毛花甙K
  
  E、电复律
   
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• 6女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及 关闭不全.因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，浮肿症状
  
  A、静脉注射西地兰
  
  B、静脉注射速尿
  
  C、直流电同步电复律
  
  D、静脉滴注氨利酮
  
  E、静脉滴注硝普钠
   
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• 7女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全.因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，浮肿症状加
  
  A、静脉注射西地兰
  
  B、静脉注射速尿
  
  C、直流电同步电复律
  
  D、静脉滴注氨利酮
  
  E、静脉滴注硝普钠
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• 8风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沬痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是
  
  A、普罗帕酮(心律平)
  
  B、利多卡因
  
  C、毛花苷C(西地兰)
  
  D、尼可刹米
  
  E、胺碘酮
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• 9风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏
  
  A、停地高辛，注射速尿
  
  B、停地高辛，应用苯妥英钠
  
  C、减少地高辛用量，加用阿托品
  
  D、停地高辛改用毒毛花甙K
  
  E、电复律
   
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• 10Killip分级，心功能Ⅲ级指
  
  A、未闻及肺部啰音和第三心音
  
  B、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
  
  C、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
  
  D、肺部可闻及散在的哮鸣音
  
  E、血压<70/40mmHg
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