Murphy征阳性则提示

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• 1女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体T38.6℃，
  
  A、胆总管奥狄括约肌切开术
  
  B、胆囊造瘘术
  
  C、单纯胆囊切除术
  
  D、胆囊切除+胆总管探査T管引流术
  
  E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
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• 2女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃。巩膜轻度黄染
  
  A、高位急性阑尾炎
  
  B、急性胰腺炎
  
  C、溃疡病穿孔
  
  D、急性化脓性胆囊炎
  
  E、胆道蛔虫症
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• 3女性，60岁，诊断为急性胆囊炎。经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱.
  
  A、胆囊切除术
  
  B、胆囊切除及胆总管引流
  
  C、胆囊造瘘及腹腔引流术
  
  D、胆囊切除及腹腔引流术
  
  E、胆总管十二指肠引流术
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• 4男性，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在
  
  A、BUS
  
  B、右E腹X线平片
  
  C、测定血清淀粉酶
  
  D、十二指肠引流液检查
  
  E、ERCP
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• 5女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg
  
  A、抗休克，抗感染治疗
  
  B、胆囊切除，腹腔引流术
  
  C、胆囊造口术
  
  D、胆总管减压引流
  
  E、溃疡病穿孔缝合
   
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• 6男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄
  
  A、急性胃炎
  
  B、急性胆囊炎
  
  C、肠套叠
  
  D、胆道蛔虫症
  
  E、胃溃疡穿孔
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• 7男性50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3㎝。血清胆红素为70μmol/L，BUS显示胆总管直径2
  
  A、口服法胆囊造影术
  
  B、静脉法胆道造影术
  
  C、低张性十二指肠造影
  
  D、CT
  
  E、PTC
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• 8梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张。为明确诊断应选择哪项检查
  
  A、放射性核素胰腺扫描
  
  B、PTC
  
  C、低张十二指肠造影
  
  D、ERCP
  
  E、CT
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• 9梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张。胆总管直径2㎝，进一步明确梗阻部位的检查是
  
  A、放射性核素胰腺扫描
  
  B、低张十二指肠造影
  
  C、PTC
  
  D、ERCP
  
  E、MRI
   
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• 10对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适
  
  A、口服胆囊造影
  
  B、静脉胆道造影
  
  C、ERCP
  
  D、PTC
  
  E、气钡对比十二指肠造影
   
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