- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100/min,律整,可闻及S1,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液
男性,70岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是
A. 停服地高辛,给氯化钾
B. 停服地高辛,给苯妥英钠
C. 继续服地高辛,加用阿托品
D. 停用地高辛,给奎尼丁
E. 安置临时心脏起搏器
女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑朦现象,近1周黑蒙发作次数增多,伴晕厥一次来诊,休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
A. 心脏电生理检查
B. Holter
C. 脑电图
D. 脑CT
E. 超声心动图
女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是
A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
心绞痛发生的原因和诱因不包括
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肥厚型心肌病
C. 甲亢
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠状动脉畸形
52岁患者,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,既往病史不详。应如何选药
A. 异丙肾上腺素
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 西地兰
E. 氨茶碱
法洛四联症缺氧发作的主要原因是
A. 脑栓塞
B. 心衰、肺水肿
C. 右心衰
D. 肺动脉漏斗部痉挛
E. 右心室压力增高,大部分血液排入主动脉
风心病心衰患者用洋地黄和利尿药治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A. 低钾
B. 洋地黄剂量不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重
鉴于该患者畏风怕冷,用上方当加下列哪组药物为宜
A.桂枝、白芍、红枣
B.附子、肉桂、巴戟天
C.干姜、肉桂、吴茱萸
D.熟地、黄芪、补骨脂
E.乌梅、五倍子、浮小麦
若患者虚烦咽燥,口干口苦较明显者,可用:
A.朱砂安神丸
B.知柏地黄丸
C.生脉散
D.安神定志丸
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
若病人兼有胸胁胀满、太息、舌有瘀点,治疗应
A.改用柴胡疏肝散
B.改用血府逐瘀汤
C.加用桃仁、红花等
D.加用柴胡、香附等
E.加用川芎、郁金等
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