临床鉴别肠结核与克隆病最可靠的确诊方法是

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  女36岁，因排暗红色便2天入院，总量约700ml，Hb70g/l，既往类似病史5年共发作10余次，BP11/8kPa(100/70mmHg)，90次/分，已作胃镜，结肠镜(-)，下列哪一项检查应首选

  A.全胃肠钡剂造影 B.小肠气钡造影

  C.血管造影 D.小肠镜检查 E.消化道核素显象

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• 2质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的生理作用是

  质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的生理作用是

  A.抑制壁细胞生成cAMP

  B.既抑制胃酸分泌，又保护胃十二指肠粘膜的功能

  C.对壁细胞H2受体和胃泌素受体都有拮抗作用，因而，使胃酸分泌量明显减少

  D.促进位十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀死幽门螺旋杆菌

  E.抑制壁细胞内的H+--K+--ATP酶

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• 3下列各项对肠结核最有确诊意义的是

  下列各项对肠结核最有确诊意义的是

  A.粪便抗酸杆菌培养阳性

  B.X线显示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张

  C.X线显示回盲部结构紊乱，有激惹现象

  D.回肠末端肉芽肿性病变+肠系膜淋巴结干酪样坏死

  E.瘘管形成

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• 4下列关于糖尿病临床表现的论述那一项是最正确的

  下列关于糖尿病临床表现的论述那一项是最正确的

  A.糖尿病病人都有三多症状 B.因烦渴，多饮而引起多尿

  C.部分病人以并发症为首发症状 D.目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒

  E.颅神经损害是常见的并发症

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• 5男性35岁，清晨欲起床时，发现四肢不能动，既往甲亢病史七年，查体：突眼±，眼睑及眼球活动自如，甲状腺II度肿大，双下肢膝

  男性35岁，清晨欲起床时，发现四肢不能动，既往甲亢病史七年，查体：突眼±，眼睑及眼球活动自如，甲状腺II度肿大，双下肢膝腱反射减弱，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8 mmol/L(2.8mEq/L)，尿钾70 mmol/L(70mEq/24小时)，最可能的疾病是

  A.急性甲亢病 B.甲亢伴周期性麻痹

  C.甲亢伴重症肌无力 D.慢性甲亢病 E.甲亢伴癔病性瘫痪

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• 6下列抗甲状腺药物哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3

  下列抗甲状腺药物哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3

  A.甲基硫氧嘧啶 B.甲亢平

  C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑 E.碳酸锂

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• 7女性16岁，多饮，多尿半年，尿糖++，空腹血糖5.6 mmol/L(40 mg/dl),餐后两小时血糖7.28 mmol/L(130 mg/dl),葡萄糖耐

  女性16岁，多饮，多尿半年，尿糖++，空腹血糖5.6 mmol/L(40 mg/dl),餐后两小时血糖7.28 mmol/L(130 mg/dl),葡萄糖耐量试验1小时8.96 mmol/L(160 mg/dl)，二小时血糖7.73 mmol/L(138 mg/dl),尿糖++，诊断首先考虑为

  A.非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM) B.胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)

  C.肾性糖尿 D.糖耐量异常 E.营养不良性糖尿病

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• 8一个怀疑柯兴病的病人，最有助于与肾上腺腺瘤鉴别的是

  一个怀疑柯兴病的病人，最有助于与肾上腺腺瘤鉴别的是

  A.血浆皮质醇增高 B.小剂量地塞米松试验被抑制

  C.大剂量地塞米松试验被抑制 D.24小时尿17羟皮质类固醇

  E.血糖增高

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• 9某患肥胖，多毛，皮肤紫纹，血ACTH升高，CT见垂体微腺瘤，双肾上腺轻度增生，现代最理想的治疗方法是

  某患肥胖，多毛，皮肤紫纹，血ACTH升高，CT见垂体微腺瘤，双肾上腺轻度增生，现代最理想的治疗方法是

  A.肾上腺次全切除+垂体外照射

  B.肾上腺全切除+垂体外照射

  C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

  D.经蝶窦切除垂体微腺瘤

  E.以上均不理想

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• 10皮质醇增多症的病理以下哪种最常见

  皮质醇增多症的病理以下哪种最常见

  A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.双侧肾上腺皮质增生

  D.异位ACTH综合症 E.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生

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