男患，15岁。突然发现血压升高，伴头痛、头晕症状，服降压药治疗效果不佳，查体：160/110mmHg，脐周及背部肋脊角处可闻及血管鸣，以下哪项检查最有诊断价值?

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• 1 男患，72岁。高血压病史5年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛3小时，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊

  
  

  A.脑电图

  B.脑CT

  C.脑地形图

  D.颈椎双斜位像

  E.脑血管造影检查

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• 2男性，40岁。近2年来发现高血压，未经系统治疗，半小时前突然自觉胸痛，较剧烈，向背腰及下肢部位放散，听诊主动脉瓣区

  A.心电图负荷试验
  

  B.动态心电图

  C.超声心动图

  D.核磁共振

  E.心脏三位像

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• 3男患，34岁。劳累性心悸，气短2年，腹胀，尿少，双下肢水肿3个月。来诊时BP100/70mmHg，P105次/分，心电图示窦性心律，QRS波

  A.α?受体阻滞剂不易产生耐药性应作为首选
  

  B.钙通道阻滞剂无RAS激活作用可常规使用

  C.β受体阻滞剂可从小剂量开始长期伍用

  D.为改善心室重构ACE抑制剂应早期大剂量口服

  E.胺碘酮无负性肌力作用可与洋地黄制剂伍用

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• 4肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是：

  
  

  A.前倾坐位呼气末杂音增强医.学.全.在线.网.站.提供

  B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱

  C.右侧卧位吸气时杂音增强

  D.下蹲位吸气时杂音减弱

  E.前倾坐位吸气时杂音增强

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• 5急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄：

  
  

  A.2个月

  B.3个月

  C.6个月

  D.1年

  E.2年

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• 6关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的?

  
  

  A.约1/2的患者为女性

  B.绝大多数患者有急性风湿热史

  C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄

  D.二尖瓣狭窄占风心病的40%

  E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄

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• 7下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄?

  
  

  A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音

  B.心电图示左心房大

  C.胸部X线示心影呈梨形

  D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小

  E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音

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• 8风心病，二尖瓣狭窄伴房颤患者。平素无明显不适，1小时前生气后突发呼吸困难，ECG：房颤心室率130次/分。关键性急救

  A.持续低流量吸氧
  

  B.静注利尿剂

  C.静滴硝酸甘油，减轻心脏前负荷

  D.静滴硝普钠，减轻心脏后负荷

  E.尽快有效控制房颤的心室率

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• 9女性，34岁。二尖瓣狭窄伴慢性房颤。近3天呼吸困难伴咯血。查体：双肺底少许湿罗音，心率92次/分，律不正，胸部X线见

  
  

  A.口服可待因

  B.静注毛花甙丙

  C.静滴足量硝酸甘油

  D.应用利尿剂

  E.低流量吸氧

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• 10二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是：

  
  

  A.血栓血塞

  B.急性肺水肿

  C.心房颤动

  D.感染性心内膜炎

  E.右心衰竭

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