27岁，第二胎产妇。孕34周曾作产前检查未发现异常。足月临产5h后破膜，随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查：血压130/90mmHg，脉搏114次/min，宫缩频、强，子宫下段长平脐，压痛明显。胎儿是横位，胎头在子宫左侧，胎儿右手臂脱于阴道口，阴道内有脐带，宫口开大6～7cm，胎心消失，导尿肉眼血尿，诊为忽略性横位，处理应

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• 1妊娠40周，规律性腹痛20h，破膜6h，宫底剑下1横指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外

  
  

  A.肩右前位

  B.肩右后位

  C.肩右横位

  D.肩左前位

  E.肩左后位

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• 2第一胎，孕38周，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次/min，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时

  A.外倒转术
  

  B.内倒转术

  C.断头术

  D.碎胎术

  E.剖宫产术

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• 3初产妇，孕38周，宫口开全2h频频用力，未见胎头拔露。检查宫底部为臀，腹部前方触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头

  
  

  A.骨盆入口轻度狭窄

  B.骨盆入口头盆不称

  C.原发宫缩无力

  D.持续性枕后位

  E.持续性枕横位

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• 4初产妇孕38周横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿，应采取下列何种处理为宜

  
  

  A.内倒转+臀牵引术

  B.内倒转+产钳术

  C.剖宫产术

  D.碎胎术

  E.断头术

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• 532岁经产妇，孕足月横位，宫口开大5cm，胎心160次/min，脐下2指可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处

  
  

  A.全麻下内倒转术

  B.全麻下碎胎术

  C.剖宫产术

  D.等待其自然分娩

  E.肌注哌替啶

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• 6初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6h，破膜2h，胎手脱出阴道，检查胎心音正常，平脐处扪及缩复环，宫口开6cm，应执行

  
  

  A.产钳助产

  B.内倒转术

  C.碎胎术

  D.剖宫产术

  E.胎吸术

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• 7下列哪项和先兆子宫破裂不符合

  
  

  A.导尿时有血尿

  B.出现病理缩复环

  C.子宫下段压痛明显

  D.胎心音快慢不一

  E.胎儿先露部回升，宫颈口回缩

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• 8子宫破裂，下列哪项是正确的

  
  

  A.子宫浆膜下肌瘤摘除术后，较下段剖宫产术后易发生子宫破裂

  B.有血尿可诊断子宫破裂

  C.缩复环高过脐平面，应考虑先兆子宫破裂

  D.阴道手术不会发生子宫破裂

  E.缩宫素的使用与子宫破裂无关

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• 9臀位在足月分娩总数中的发生率为

  
  

  A.10%

  B.5%

  C.0.5%

  D.3%～4%

  E.1%

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• 10下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现

  
  

  A.产后第2天宫底平脐

  B.产后1个月子宫恢复正常大小

  C.产后宫底每天下降1～2cm

  D.产后10天为红恶露

  E.阴道产后14天宫底在耻骨联合上2cm

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