男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是

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• 1下列哪项心电图表现一般不在病态窦房结综合征患者出现

  A、房性心动过速

  B、快速心房颤动

  C、窦性心动过速

  D、窦性停搏

  E、房室传导阻滞

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• 2脑出血急性期血压升高时应

  A、首选利舍平肌注

  B、快速将血压降至正常血压数值

  C、常规使用口服降压药

  D、有高血压病史者不需处理

  E、收缩压180mmHg或舒张压105mmHg 以内不用降压

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• 3关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是

  A、起病急骤、寒战高热

  B、肺部可见实变体征

  C、咳铁锈色痰

  D、治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素

  E、多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者

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• 4霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于

  A.霍乱原入血

  B.代谢性酸中毒

  C.低钠血症

  D.低钾血症

  E.二重感染

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• 5霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位疼痛，是由于

  A.霍乱原入血

  B.代谢性酸中毒

  C.低钠血症

  D.低钾血症

  E.二重感染

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• 6食管贲门失弛缓症()

  A.未见明显X线改变

  B.可见膈上食管胃环

  C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

  D.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬

  E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常

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• 7女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上

  A、胃镜

  B、X线钡餐透视

  C、上腹部增强CT

  D、胃液分析

  E、剖腹探查

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• 8女性，50岁。近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反酸，发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。每天两次给

  A、劳力性心绞痛

  B、不稳定心绞痛

  C、胃食管反流病

  D、慢性胃炎

  E、肋软骨炎

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• 9患者女。25岁。1天前发热，上腹痛，4小时前出现右下腹局限性疼痛，诊断为急性阑尾炎。该患者查体不会出现

  A、麦氏点显著固定的压痛，反跳痛

  B、盆腔内阑尾炎症时，腰大肌征阳性

  C、罗氏征阳性

  D、直肠指诊可有明显的局部触痛

  E、阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块

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• 102型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是

  A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高

  B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加

  C.不论第一时相还是第二时相均减弱

  D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要

  E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷

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