男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛()，无反跳痛。既往有胆囊结石病史。诊断可能性最大的是A、急性心肌梗死

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• 1提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是

  A、血钙低于1．75mmol／L

  B、血清淀粉酶超过500U(Somogyi单位)

  C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍

  D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天

  E、血钾、血镁同时降低

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• 2主动脉瓣关闭不全

  A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导

  B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导

  C.心尖区隆隆样舒张期杂音

  D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动

  E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导

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• 3大水泡音主要发生在

  A、气管

  B、小支气管

  C、细支气管

  D、终末支气管

  E、肺泡

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• 4粪便中带有大量黏液而无病理成分应考虑

  A、霍乱

  B、慢性腹泻

  C、肠易激综合征

  D、急性肠炎

  E、急性细菌性痢疾

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• 5异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列疾病中的是

  A、先天性肺囊肿

  B、空洞型肺结核

  C、肺气肿

  D、支气管扩张

  E、肺棘球蚴病

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• 6消耗热

  A.体温常持续在40℃以上，1d温差在1℃以内

  B.体温常在39℃以上，1d温差在2℃以上，最低温高于正常

  C.体温波动在正常与高热之间，或高热与无热交替出现

  D.1d体温波动在4～5℃之间，自高热降至常温以下

  E.体温逐渐上升，达高峰后又逐渐下降至低热或常温，如此反复

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• 7患者男，36岁。上腹痛3天，1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动。该患者的诊断为

  A、急性胆囊炎

  B、急性胰腺炎

  C、急性肝炎

  D、肝脓肿

  E、胆囊癌

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• 8患者，男性，76岁，因疝气入院手术。术前各项实验室检查均正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，血压70/50m

  A、尿糖强阳性

  B、尿酮体强阳性

  C、尿糖弱阳性

  D、尿胆原强阳性

  E、尿比重1.004

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• 9哪项不是胃癌的癌前病变

  A、慢性萎缩性胃炎

  B、腺瘤型胃息肉

  C、残胃炎

  D、慢性浅表性胃炎

  E、少数胃溃疡

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• 1065岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界

  B、普萘洛尔缓慢静脉注射

  C、毛花苷C缓慢静脉注射

  D、维拉帕米缓慢静脉注射

  E、美西律缓慢静脉注射

  F、美托洛尔静脉注射

  该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分，应该采取的措施包括A、应用甲氧明

  B、应用临时起搏器

  C、应用利多卡因

  D、应用阿托品

  E、停用地高辛

  F、补钾

  G、应用硝酸甘油

  下列哪些因素可导致心功能不全的再发A、肺梗死

  B、限钠摄入

  C、严重贫血

  D、呼吸道感染

  E、情绪激动

  F、急性心肌缺血发作

  G、应用降压药

  H、减慢心室率

  I、补钾

  J、应用利尿剂

  K、应用洋地黄制剂

  夜间阵发性呼吸困难的发生机制是A、夜间迷走神经张力过高

  B、夜间交感神经张力过高

  C、肺活量减少

  D、小气管收缩

  E、平卧位血液重新分配

  F、夜间心率减慢

  G、肺活量增大

  H、小气道舒张

  I、回心血量减少

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