患者，男，55岁。反复水肿、血尿、蛋白尿4年，少尿2天。BP：180/11 mmHg，BUN：30mmol/L，Scr：750μmol/L，CO2CP：12 mmol/L，血钾：6．6mmol/L，血钙：1．95 mmol/L，Hb：65g/L。应首先考虑的治疗措施是

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• 1患者有慢性粒细胞白血病病史3年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白

  A．急性溶血

  B．骨髓抑制

  C．慢粒急变

  D．脾功能亢进

  E．合并肺结核

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• 2患者，慢性乙型肝炎后肝硬化2年，症见腹水，下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是

  A．毛细淋巴管阻塞

  B．毛细血管血压升高

  C．血浆晶体渗透压升高

  D．血浆胶体渗透压降低

  E．毛细血管壁通透性增强

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• 3患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是

  A．益气活血

  B．泻肺利水

  C．温阳利水

  D．补益心脾

  E．滋阴安神

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• 4患者，男，58岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为

  A．气管鳞癌

  B．气管慢性炎症

  C．气管上皮增生

  D．气管上皮鳞状上皮化生

  E．以上都不是

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• 5患者2年来血压持续160／90 mmHg以上。刻下症见：眩晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，口苦咽干，多梦，心烦易怒，手足心热，舌红少

  A．肝肾阴虚

  B．阴阳两虚

  C．肝火亢盛

  D．阴虚阳亢

  E．肝风上扰

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• 6患者，女，55岁。胃脘部刺痛，痛有定处，固定不移，有痞块，恶心，腹满，纳呆少食，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查：胃镜示早期胃

  A．膈下逐瘀汤

  B．血府逐瘀汤

  C．海藻玉壶汤

  D．半夏厚朴汤

  E．半夏白术天麻汤

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• 7患者，男，35岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。查：血清转氨酶275μmol／L，HBsAg阳性。治宜

  A．一贯煎

  B．逍遥散

  C．龙胆泻肝汤

  D．膈下逐瘀汤

  E．柴胡舒肝散

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• 8患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是

  A．滋阴清热．解毒祛瘀

  B．清热利湿．解毒破结

  C．健脾理气．软坚散结

  D．疏肝理气．活血化瘀

  E．温补脾肾．活血化瘀

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• 9患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩

  A．肝硬化脾肾阳虚证

  B．肝硬化气滞湿阻证

  C．慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证

  D．慢性肾炎普通型脾肾气虚证

  E．慢性肾炎高血压型肺肾气虚证

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• 10患者因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，呼气后可缓，伴恶心呕吐，舌红苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶550U。应首先

  A．胆绞痛

  B．肠梗阻

  C．胃穿孔

  D．急性胰腺炎

  E．急性胆囊炎

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