患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165/100 mmHg，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白大于4．5 g/日，内生肌酐清除率30％，血浆白蛋白25g/L。其诊断是

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  A．胆绞痛

  B．肠梗阻

  C．胃穿孔

  D．急性胰腺炎

  E．急性胆囊炎

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  A．阳明腑实证

  B．湿热郁蒸证

  C．暑湿袭表证

  D．热灼营血证

  E．热盛迫血证

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  A．生脉散

  B．清营汤

  C．玉屏风散

  D．大补元煎

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• 4患者3年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

  A．慢性肝淤血

  B．酒精性肝炎

  C．肝细胞肝癌

  D．门脉性肝硬变

  E．普通型病毒性肝炎

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• 5患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(＋＋＋)，空腹血糖8．0 mmol／L，餐后2小时血糖11．13 mmol／L．血压160／100 mmHg。

  A．糖尿病肾炎

  B．糖尿病肾病

  C．慢性肾炎合并糖尿病

  D．糖尿病合并肾盂肾炎

  E．高血压Ⅰ期合并糖尿病

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• 6患者发病较慢，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查示：血清ALT升高，HbsAg、HbeAg阳性。病程

  A．急性无黄疸型肝炎

  B．急性肝炎

  C．慢性乙型肝炎

  D．重症肝炎

  E．慢性活动性乙型肝炎

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• 7患者，女，50岁。患甲状腺功能亢进4年，现颈前肿，目突，双手颤动，怕热多汗，多食消瘦，急躁易怒，口苦，舌质红，苔黄腻，脉弦。治

  A．天王补心丹

  B．海藻玉壶汤

  C．丹栀逍遥散合消瘰丸

  D．六味地黄汤合黄连阿胶汤

  E．四海舒郁丸

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• 8患者眩晕，耳鸣，体瘦，神疲，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，舌淡少津，脉弱而数。其证型是

  A．肝肾阴虚

  B．阴阳两虚

  C．肝风上扰

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  A．速尿加五苓散

  B．白蛋白加五苓散

  C．糖皮质激素加五苓散

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  E．雷公藤加五苓散

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• 10患者，女，52岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜

  A．参苏饮

  B．麻杏石甘汤

  C．清金化痰汤

  D．百合固金汤

  E．以上都不是

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