患者，女，40岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是

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• 1患者中年男性，吸烟多年，近3个月来经常痰中带血，痰涂片结核杆菌(－)，1周前突发呼吸困难，日益加重。检查：X线胸透见右

  A．结核性胸膜炎

  B．肺癌蔓延至胸膜

  C．食管癌继发食管－气管瘘

  D．大叶性肺炎合并胸膜受累

  E．慢性支气管炎合并支气管扩张

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• 2患者，男，60岁。急性心肌梗死，突发昏厥。心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次／分。考虑为

  A．室性心动过速

  B．窦性停搏

  C．心房纤颤

  D．心室扑动

  E．心室颤动

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• 3患者，女，50岁。反复心前区疼痛3年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白黏，舌

  A．导痰汤

  B．天王补心丹

  C．半夏白术天麻汤

  D．瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤

  E．瓜蒌薤白半夏汤

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• 4患者，男，50岁。支气管哮喘10年，咳嗽伴气喘3天，查体：大汗，紫绀，呼吸30次／min，两肺满布哮鸣音．心率120次／min，律齐，有奇脉。

  A．气胸

  B．急性左心衰

  C．喘息性支气管炎

  D．哮喘中度发作

  E．哮喘重度发作

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• 5患者有消化性溃疡病史数年，近3日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，吐物量大，为宿食。下列哪项处理不妥

  A．使用制酸剂

  B．补充水电解质

  C．生理盐水洗胃

  D．使用H2受体阻滞剂，抑制胃酸分泌

  E．使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、止痛

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• 6咳嗽咯血，潮热，面色苍白，盗汗，倦怠乏力，食少，舌质红，苔剥，脉细数无力，应首先考虑的是

  A．肺阴亏虚型肺痨

  B．气阴两虚型肺痨

  C．阴阳两虚型肺痨

  D．阴虚火旺型肺痨

  E．以上都不是

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• 7患者，女，58岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌

  A．清肺化痰，降逆平喘

  B．涤痰开窍，熄风止痉

  C．温肾健脾，化饮利水

  D．补肺纳肾，降气平喘

  E．健脾益肺，化痰降气

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• 8患者颅脑术后，持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100m1，血尿素氮25mmol／L，血肌酐大于750μmol／L，血钾6．7 mmol／L

  A．休克

  B．心力衰竭

  C．肝肾综合征

  D．急性肾功能衰竭

  E．以上均非

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• 9患者，女，50岁。面部浮肿2年。现全身浮肿，伴五心烦热，出汗，怕热，小便短涩，大便干结，舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑数。查：双下

  A．真武汤合五苓散

  B．参芪麦味地黄汤

  C．大补阴丸合猪苓汤

  D．胃苓汤合五皮饮

  E．当归芍药散合泽兰汤

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• 10患者，男，55岁。肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适，头昏目旋，心悸，汗出。查：心率120次／分，BP95／80 mmHg。应考虑为

  A．心肌梗死

  B．急性胰腺炎

  C．急性胆囊炎

  D．急性胃溃疡穿孔

  E．胃底、食道下段静脉曲张破裂出血

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